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1. 维持性血液透析患者透析中低血压风险预测模型的系统评价
朱东阁, 王菊子, 赵倩, 何亚鹏, 张转转, 杨雨桐
中华护理杂志    2024, 59 (2): 174-183.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.02.007
摘要264)   HTML1)    PDF (1350KB)(54)    收藏

目的 系统检索和评价维持性血液透析患者透析中低血压的风险预测模型,以期为临床医护人员选择或开发适合的风险评估工具提供参考。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中相关研究,检索时限为建库至2023年5月29日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、并应用预测模型偏倚风险评估工具评估研究的方法学质量。结果 共纳入20项研究,涉及25个模型,样本量为68~9 292例,结局事件发生率为2.1%~51%。基线收缩压、年龄、超滤率、糖尿病和透析时长是模型重复报告的前5名预测变量。20个模型报告了受试者操作特征曲线下面积(0.649~0.969),仅5个模型报告了校准度。9项研究进行内部验证,4项研究内外部验证相结合。20项研究总体适用性较好,但均存在较高的偏倚风险,主要集中在数据分析领域。结论 维持性血液透析患者透析中低血压风险预测模型的研究尚处于发展阶段。未来的研究应完善研究设计和报告流程,并对现有模型进行验证,进一步评估模型在临床实践中的有效性和可行性。

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2. 慢性阻塞性肺疾病患者抗阻运动的最佳证据总结
陈小瑜, 吴红霞, 赵倩, 张彩云
中华护理杂志    2022, 57 (17): 2088-2094.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.17.007
摘要441)   HTML1)    PDF (994KB)(22)    收藏

目的 检索、评价和汇总COPD患者抗阻运动的最佳证据,为开展COPD抗阻运动的护理实践提供循证依据。 方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、Cochrane Library、PubMed、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库中与COPD患者抗阻运动相关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立对文献质量进行评价和资料提取。 结果 共纳入15篇文献,包括指南8篇,专家共识3篇,推荐实践1篇,系统评价3篇,从运动禁忌证、运动目的、运动时机、运动方式、运动参数、运动安全、健康教育、效果评价8个方面汇总18条最佳证据。 结论 该研究总结了COPD患者抗阻运动的最佳证据,建议护理人员在应用证据时,应结合临床情景和实践条件,充分考虑患者的身体情况和意愿制订个性化的抗阻运动方案。

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3. 年轻型痴呆症患者及其照护者疾病体验的质性研究
康祎陈, 刘文琳, 丁玎, 王君俏, 赵倩华, 王静
中华护理杂志    2022, 57 (13): 1591-1598.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.13.009
摘要403)   HTML1)    PDF (1141KB)(11)    收藏

目的 探究年轻型痴呆症(又称早发型痴呆症)患者及其照护者互动与疾病体验,为制订针对该群体的精准干预和支持策略提供证据支持。 方法 采用目的抽样法,于2021年1月—6月选取12对年轻型痴呆症患者及其照护者进行面对面半结构式深入访谈,结合配对访谈分析法和经典内容分析法,对访谈资料进行分析和归纳。 结果 年轻型痴呆症患者及其照护者疾病体验可以归纳为年轻型痴呆症患者和照护者的困境(家庭生活质量受到负面影响、社会活动减少和方式改变、社会对疾病认知不足)、病耻感(否认疾病、渴望尊重、安全感弱、特定社会文化背景下的病耻感)、资源支持匮乏(获取疾病知识及支持途径缺失、专业照护服务紧缺、社会服务和政策不适配)以及个人积极应对策略(以人为中心的照护、照护者的解压方法、主动寻求帮助)共4个主题。 结论 年轻型痴呆症患者及其照护者的疾病体验具有特异性和多样化属性。家庭、社区、医院和社会应充分联动,为这一群体提供支持。研究者应该积极开展跨学科研究,深入了解患者及其照护者面对的挑战与需求,针对性提升其疾病体验,改善其生活质量,帮助其更好地过渡到疾病老年期阶段。

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4. 鼻肠管堵塞预防执行单的设计及应用研究
张媛, 韩梦丹, 赵倩, 李梅, 冯铮铮, 徐翠红, 杜久丽, 王苏璇
中华护理杂志    2021, 56 (10): 1453-1459.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.002
摘要987)   HTML149)    PDF (1674KB)(618)    收藏

目的 设计鼻肠管堵塞预防执行单,探讨其在根治性胃癌切除术后患者中的应用效果。 方法 通过文献回顾、专家咨询等方法设计鼻肠管堵塞预防执行单。2020年10月—2021年2月,便利选取河南省某三级甲等医院肿瘤外科2个病区,A病区57例根治性胃癌切除术后患者为试验组,B病区55例根治性胃癌切除术后患者为对照组。试验组在常规鼻肠管护理基础上采用鼻肠管堵塞预防执行单,对照组采用常规鼻肠管护理。比较两组鼻肠管堵塞发生率与处理鼻肠管堵塞的耗时、试验组干预前后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分,评价试验组护士对执行单的满意度。结果 试验组鼻肠管堵塞发生率低于对照组(P<0.05),试验组护士处理鼻肠管堵塞耗时短于对照组(P<0.05),试验组干预后护士鼻肠管堵塞防控认知及行为得分高于干预前(P<0.05)。试验组护士对执行单的满意度得分为(36.16±1.92)分,处于较高水平。 结论 鼻肠管堵塞预防执行单的应用,可有效降低鼻肠管堵塞发生率,缩短处理鼻肠管堵塞耗时,提高护士鼻肠管堵塞防控认知及行为。

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